來源: Skypost
(1)糖尿足可致命 注意足部護理防惡化
(2)香港現時全港約有七十多萬人患糖尿病，佔本港人口十分之一，如病情控制不當，血糖長期偏高可導致併發症，較常見的有糖尿足。糖尿足由神經功能退化引起，可引致足部潰瘍，嚴重者需要截肢保命。老人科專科醫生莊麗建議，糖尿足患者除了要做好控糖管理，並要加倍留意日常雙足護理，因為一個小小的傷口足以令腳部組織壞死，延誤治療，可於短短數天內斃命。
(3)糖尿足感染可致命
糖尿病是本港常見疾病，患者以長者為主，不過隨著港人偏好西化飲食及快餐，加上缺少運動，近年有年輕化的跡象。糖尿足是糖尿病引起的併發症，因足部神經病變、血管疾病和微循環障礙所致，早期症狀包括足部冰冷、麻痹、膚色瘀藍、肌肉疼痛。莊麗醫生解釋：「由於糖尿病患者的觸感神經較差，對足部的損傷未能及時察覺及處理。加上他們下肢血液供應不足，削弱傷口癒合的能力，一旦有傷口，極容易受細菌感染，令傷口潰瘍及壞疽，甚至組織壞死。」至於潰爛速度，莊麗醫生稱視乎患者本身病情及感染程度，部份可於數小時內極速惡化，甚至在數天內不治，
(4)控制血糖注意護理
糖尿病人不幸有傷口感染，需要刮走腐肉甚至截肢，以防組織壞死危害性命，對病人來說無論在生理及心理上都有負面影響。所以控制糖尿病，避免發生神經病變及下肢動脈硬化是根本措施。研究顯示，糖化血紅素(HbA1c)每減少1%，即可以減低併發症風險超過3成，有血糖問題的患者應聽從醫生意見，定時服用藥物、控制飲食及做適當運動來穩定病情。莊麗醫生補充：「藥物方面，二肽基肽酶抑制劑(DPP-4 inhibitor)及SGLT-2 抑制劑是近年較常用的藥物。DPP-4可以增加腸促胰島素分泌，減少胃部蠕動及降低食慾，而且其藥效只會在患者進食後起效，避免了血糖過低的問題，亦不會增加心血管疾病風險。至於SGLT-2則可以將糖份隨尿液排出，達至降血糖及減體重效果，有研究指它亦可以降低因心臟病而致命的風險。不過，此藥有機會令患者出現脫水、尿頻、口喝等情況，亦會增加女性患上尿道炎的風險，患者可先咨詢醫生意見。」最後，莊麗醫生建議患有糖尿病的病人，必須定期接受全面足部檢查，而日常的足部護理同樣十分重要。
(5)糖尿病足部護理
每天觀察雙足是否有破損、水泡、發炎、胼胝、趾甲內生、小關節腫痛等，一旦發現傷口，必須立以紗布覆蓋及找醫生處理。
每天以溫水及中性皂液洗腳，用毛巾徹底擦乾，特別是腳趾之間，然後塗潤膚霜。
剪腳趾甲前先以溫水浸腳，侍趾甲軟化才剪。趾甲兩側不可修圓，以免趾甲內陷。如有陷甲，應由足病診療師代為修剪。
如有雞眼或胼胝，應由醫生或足病診療師處理。鞋墊有助防止雞眼和胼胝的形成。
如感到腳冷，可加穿襪子或蓋毯子，切忌用熱水袋暖腳，以免燙傷。
應選擇柔軟棉質襪子，襪頭位置不可過緊。
鞋子要合尺碼，應選擇軟皮面、厚膠底及魔術貼款式。不應穿尖頭鞋、高跟鞋及涼鞋。
(6) 糖尿足患者一旦有傷口，極容易受細菌感染，令傷口潰瘍及壞疽，甚至組織壞死。
(7) 老人科專科醫生莊麗建議，糖尿足患者要做好控糖管理，並要留意日常雙足護理。
(8)日常做好足部護理，大大降低糖尿足引起的風險。
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