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醫生話你知 - 二型糖尿病可控制

來源: 頭條日報 2015-02-13


糖尿病有一、二型之分︰一型糖尿病患者由於基因或免疫異常的關係,以致胰臟完全不能分泌胰島素;相較之下,二型糖尿病常見得多,一般由遺傳及環境因素(如肥胖、飲食不當、缺乏運動、壓力等)導致身體對胰島素產生抗性。


正常情況下,胰島素可協助人體細胞從血液中吸收葡萄糖,並儲存於肝臟,以減少血液中的糖份。然而,當胰島素分泌不足或不能發揮正常效用時,細胞便不能充份利用和儲存血液中的糖份。此時的糖份一部份會積聚在血液中,另一部份則被運送到腎臟,並經由尿液排出體外,這正是「糖尿」的由來。


早期糖尿病並無明顯症狀,通常會在健康檢查或因其他併發症須就診檢查時才發現。隨着病情發展,患者出現不同程度的代謝紊亂及「三多一少」的典型症狀,即吃多、尿多、喝多,以及體重減少。


對於二型糖尿病的治療,美國和歐洲糖尿病協會已將二甲雙胍(Metformin)列為一線的降糖口服藥,它有效降低血糖而極少引致血糖過低,同時可減輕體重。一項進行了二十多年的大型糖尿病研究指出,及早使用二甲雙胍控制血糖,有效降低超過三成與糖尿病有關的併發症、超過四成因糖尿病而致的死亡率,以及接近四成的心肌梗塞發生率。


近年,市面上推出全新的二甲雙胍藥物,加入了獨有的緩釋技術,可大大減低傳統二甲雙胍引致的副作用如腸胃不適,從而增加病人對雙胍類藥物的耐受性。


老人科專科醫生 莊麗醫生

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